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Si vous utilisez ce service pour plusieurs de vos enfants, remplissez une fiche pour chacun d'entre eux.
Seuls les champs avec une astérisque
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sont obligatoires.
Si votre enfant a besoin d'aide :
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Indique un champ obligatoire
Prénom Nom du Parent
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Premier
Dernier
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Numéro de téléphone
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E-mail du parent
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Prénom Nom de l'élève
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Premier
Dernier
E-mail de l'élève
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Sexe
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Garçon
Fille
Classe
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Comment avez-vous connu ce site ?
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À quel service / formule désirez-vous vous inscrire ? Pour quelle durée ?
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Si vous avez besoin d'aide pour vous-même :
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Indique un champ obligatoire
Prénom Nom
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Premier
Dernier
Adresse
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E-mail
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Numéro de téléphone
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Sexe
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Masculin
Féminin
Si l'aide sera en rapport avec un cours que vous suivez, indiquez quelle est cette formation
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